La medicina cardiovascular avanza hacia procedimientos mínimamente invasivos. Esta técnica percutánea se consolida como la alternativa a la cirugía convencional para pacientes de edad avanzada o con alto riesgo quirúrgico.
22/03/2026 – 05:00
La insuficiencia mitral es una de las patologías valvulares más frecuentes, caracterizada por un fallo en el cierre de la válvula situada entre la aurícula y el ventrículo izquierdos. Cuando este mecanismo falla, la sangre retrocede en cada latido, generando una reacción en cadena en el sistema circulatorio. Como explican los doctores Jose Manuel Vázquez y Pablo Piñón Esteban, especialistas en cardiología clínica, intervencionista y diagnóstico por imagen del Hospital Quirónsalud A Coruña, «el corazón está sobrecargado porque hay un volumen de sangre que sale hacia la aurícula en lugar de hacerlo hacia la aorta».
Al circular la sangre de forma errática, aumenta la presión en la aurícula izquierda y las venas pulmonares, lo que deriva en arritmias y una fatiga que progresa hasta impedir las tareas más cotidianas. En Europa, “la insuficiencia mitral de grado moderado o grave, que es la que puede provocar síntomas y problemas de salud, afecta a un 0,6-0,7% de los adultos mayores de 50 años. Esta prevalencia aumenta hasta el 10% en personas mayores de 75 años«, señalan. Si no se trata adecuadamente, el corazón puede dilatarse y perder una fuerza contráctil que, en muchos casos, “ya no se recupera aunque se corrija la disfunción posteriormente”.
Hasta ahora, el tratamiento convencional para corregir la insuficiencia mitral grave era la cirugía cardiaca abierta, una intervención que requiere acceder al corazón a través de una apertura en el esternón y utilizar un sistema de circulación extracorpórea para reparar o sustituir la válvula. Sin embargo, este abordaje conlleva riesgos significativos para ciertos perfiles, especialmente en el caso de pacientes mayores o con patologías previas.
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Frente a ella, el sistema de reparación percutánea, MitraClip, supone un avance considerable. Los especialistas detallan que este abordaje consiste en “acceder a través de una punción en la piel; en este caso a una vena periférica en la ingle y desde ahí al corazón”. Por esta vía se introduce un dispositivo que sujeta las valvas de la válvula para asegurar su correcto cierre sin necesidad de abrir el tórax.
La intervención destaca por su nivel de exactitud tecnológica, ya que se realiza con el corazón latiendo y bajo una supervisión constante. “Es imprescindible disponer de imagen de rayos X y de ecocardiografía transesofágica 3D para la correcta colocación del dispositivo”, subrayan los doctores Vázquez y Piñón Esteban.
Recuperación y calidad de vida
Al evitar la cirugía abierta, los beneficios para el paciente son inmediatos. La probabilidad de complicaciones es menor y la recuperación es mucho más rápida, permitiendo una vuelta a la autonomía en poco tiempo. Sin embargo, los cardiólogos aclaran que la técnica depende de factores como que el paciente posea una anatomía adecuada para el dispositivo, por lo que cada caso es evaluado por un equipo multidisciplinar que incluye cardiólogos clínicos, intervencionistas, expertos en imagen y cirujanos cardíacos.
Para quienes se someten al procedimiento, el cambio es vital. Más allá del éxito clínico, los especialistas destacan que «lo que más valoran los pacientes tras este tipo de intervenciones es la rápida recuperación y la mejoría de los síntomas«. Esto les permite recuperar una calidad de vida que la fatiga crónica les había arrebatado, reduciendo además la necesidad de ingresos hospitalarios frecuentes.